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Peeling
La palabra peeling significa pelar, cambiar
o mudar. El peeling médico no es sólo una
palabra. Debe ser entendido como una técnica o
un procedimiento.
El Pilling facial agrupa distintos tratamientos
destinados a renovar las capas más superficiales
de la piel y cuya finalidad es la corrección de
diversos defectos de la misma.
Se realizan con diferentes sustancias químicas o
bien mediante láser. Según su grado de
profundidad pueden ser clasificados en
superficiales, medios y profundos. Cada uno de
ellos indicado para la corrección de
determinados defectos:
Superficiales: se lleva a cabo con
productos poco agresivos o cosméticos (ácido
retinoico, alfa-hidroxi-ácidos, etc.) y los
utilizamos para mejorar el aspecto general de la
piel, de manera sistemática en el postoperatorio
tardío del lifting y en las hiperpigmentaciones
y queratosis seniles.
Medios y profundos: provocan una
quemadura cuya profundidad dependerá de la
concentración de las substancias utilizadas
(normalmente el ácido tricloro acético entre el
10 % y 30-40%) y equivalen a la dermoabrasión
mecánica.
Los medios son útiles para la corrección de
arrugas finas. Donde los realizamos con más
frecuencia es en la región perioral (arrugas de
los labios) y en las periorbitarias (patas de
gallo).
Los profundos son utilizados en el tratamiento
de las arrugas profundas y en las secuelas de
cicatrices, especialmente en las de acné.
En estos casos es muy comun el uso del ácido
tricloro-acético (TCA) a altas concentraciones o
el fenol -sustancia con potencial cardiotóxico
que ha de aplicarse en quirófano y en régimen
hospitalario.
Los resultados en las arrugas faciales profundas
con el fenol pueden llegar a ser espectaculares
sin embargo provoca un afinamiento y
despigmentación definitiva de la piel que queda
con aspecto de porcelana.

En general suele
recomendarce o preferirse el peeling de
tricloroacético para los de tipo superficial y
medio, mientras que para los profundos se
prefiere la dermoabrasión mecánica.
Se ha abandonado el Láser para este tipo de
tratamientos por el elevado índice de
pigmentación que produce: un 60% de pacientes
sufren una hiperpigmentación (oscurecimiento de
la piel) que pueden durar hasta 6 meses.
Por último, el peeling no corrige el tamaño de
los poros, la laxitud de la piel (si tenemos una
piel muy laxa que requiere un lifting), las
cicatrices profundas ni los problemas vasculares
de la piel (telangiectasias, rosacea etc). En
algunos casos las hiperpigmentaciones pueden ser
resistentes y es peligrosa su realización en
pieles de raza oriental o negra.
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