Tumores del
cuerpo uterino:
Leiomioma
Es el tumor uterino más frecuente: ocurre en una de
cuatro mujeres en edad fértil. En dos tercios de los
casos son múltiples. Aumentan de volumen en el embarazo
y disminuyen de tamaño después de la menopausia. Tienen
más receptores estrogénicos que el miometrio vecino y
una mayor proporción de receptores estrogénicos en
relación con receptores de progesterona.
Macroscópicamente son tumores firmes, blanquecino o
rosado grisáceos, fasciculados, bien delimitados y no
encapsulados. Pueden ser intramurales (en el espesor del
miometrio), que es la localización más frecuente;
submucosos, ubicación en que comprimen y atrofian el
endometrio, deforman la cavidad endometrial y pueden
provocar abortos, y subserosos, ubicación en que pueden
ser pediculados o sésiles y desprenderse e implantarse
en el peritoneo (leiomioma parásito).
Histológicamente están hechos de haces de musculatura
lisa, desordenados y más celulares que el miometrio
normal. Frecuentemente sufren fenómenos degenerativos:
necrosis y hemorragia (degeneración roja ),
especialmente los grandes, además, los que se encuentran
en el embarazo y en usuarias de anticonceptivos
hormonales. Suele haber reemplazo de miocélulas por
fibrosis, a veces, con hialinización (degeneración
blanca ). Puede haber degeneración quística con líquido
seroso o calcificación.
No tienen potencial maligno. Son causa de dolor,
metrorragia y abortos.
[<Volver]
|
